КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ, ПОКАЗАНИЯ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ ВИНИРОВ.

Виниры – тонкие керамические пластинки, которые приклеиваются на передние поверхности зубов.
Керамические виниры – тонкие пластинки, покрывающие переднюю поверхность зубов толщиной 0,5-0,7 мм. Таким образом, внешняя сторона зуба воссоздается с помощью керамики, а внутренняя – остается нетронутой.

Виниры используются для улучшения внешнего вида зубов, которые частично потеряли цвет, истерлись, сколоты или имеют неправильное положение.

ПОКАЗАНИЯ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ КЕРАМИЧЕСКИХ ВИНИРОВ.

Превосходства керамических виниров, возможность с их помощью улучшить форму зубов делает их использование почти идеальным для многих клинческих ситуаций:

1.Выраженные нарушения цвета зубов, не поддающихся методикам отбеливания:
- тетрациклиновые зубы,

- при флюорозе зубов (избыточное количество фтора в организме)

- измененный цвет единичных зубов (керамические виниры особенно показаны в таких случаях)

- изменения цвета депульпированных (состояние после лечения корневых каналов – после «удаления нерва») зубов.

Такие дисколориты зубов можно восстанавливать с помощью керамических виниров, если методики отбеливания неэффективны.

2. Неправильная форма зубов:
- аномалии прикуса

- врожденное отсутствие боковых резцов. Если рядом с центральным резцом располагается клык (боковой резец отсутствует), то для придания формы бокового резца, на клык ставится винир.
- зубы с короткой коронкой
С помощью керамических виниров можно исправить почти все изменения форм зубов.

3. Закрытие  одиночных и множественных диастем и трем (излишнее пространство между зубами).

Обычно такие дефекты лечатся ортодонтическими методами, но если пациенты отказываются от ортодонтического лечения, то улучшить эстетику улыбки можно с помощью керамических виниров.

4. Восстановление небольших сколов передних зубов.

5. Дефекты поверхности зубов.
- небольшие дефекты эмали зубов

- большие эрозии передней поверхности передних зубов

- небольшие трещины эмали, образующиеся с возрастом

6. Зубы с множественными мелкими неэстетическими реставрациями. С помощью керамических виниров можно восстановить  цветовое несоответствие.

7. Прогрессирующая стираемость зубов. Если остается недостаточное количество эмали и не нужно существенно увеличить длину зуба, то установка керамических виниров на оставшуюся ткань зубов поможет восстановить их форму, цвет и функцию.

8. Реставрация нижних передних зубов – как альтернатива коронкам.

9. Коррекция положения зубов.

- измененные вокруг своей оси зубы
- зубы, расположенные вне зубной дуги

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ КЕРАМИЧЕСКИХ ВИНИРОВ.

1. Выраженный бруксизм.
Бруксизм – это привычка сильно стискивать зубы или скрежетать ими. При бруксизме установление керамического винира противопоказано. Поскольку при стискивании или скрежетании образуются силы, которые могут с легкостью сломать винир.

2. Ряд вредных привычек – привычка грызть ручку, др. предметы и т.д.
Вредные привычки могут вызвать избыточную нагрузку на керамические виниры.

3. Сильно разрушенные  или с большими пломбами зубы.
Если значительная часть зубной ткани разрушена в результате кариеса или поломки, либо стоит большая пломба, то в таких случаях не желательно устанавливать керамические виниры. Потому что такие зубы уже потеряли большое количество твердых тканей, а  виниры существенно не повышают прочность зуба.
Для восстановления таких зубов идеальным является зубная коронка.

4. Прямой прикус.

5. Высокая активность кариеса.

6. Временные зубы и зубы после интенсивного фторирования.

7. Плохая индивидуальная гигиена полости рта.